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IL NETWORK DEI MMG
individui) distribuite in 849 Comuni italiani di diversa ampiezza demografica. Le informazioni sono
state raccolte tramite questionario che richiedeva al paziente se era affetto da determinate patologie
croniche e se tali patologie erano state diagnosticate dal medico curante. Nel database Health Search
­ CSD LPD, la diagnosi clinica viene effettuata direttamente dal MMG e codificata in base all'ICD-9-
CM. Le stime di prevalenza nell'anno 2011 delle patologie osservate, sono state standardizzate in
base alla popolazione ISTAT del 2011.
Le Figure 2.3e-f mettono a confronto la stima di prevalenza nei maschi e nelle femmine. La preva-
lenza rilevata in Health Search ­ CSD LPD risulta quasi sempre più alta rispetto a quanto rilevato dall'I-
STAT. Tuttavia, ad eccezione dell'ipertensione, le differenze non appaiono particolarmente rilevanti,
seppure statisticamente significative per via dell'alta dimensione del campione. È evidente che la per-
cezione dello stato di salute può influenzare tali differenze. Ad esempio, un semplice dolore articolare
può essere percepito con maggiore gravità da un soggetto anziano che lo porta a considerarsi affetto
da artrosi; viceversa, molto spesso una patologia senza sintomi di rilievo come l'ipertensione o il dia-
bete nella fase precoce della malttia vengono percepite come tali dal paziente solo in presenza di una
terapia farmacologia in atto. Gli studi comparativi effettuati considerando come criterio diagnostico
la presenza contemporanea di diagnosi e terapia farmacologica per ipertensione e diabete, hanno
infatti mostrato stime di prevalenza HS ­ CSD LPD vs. ISTAT praticamente sovrapponibili.
8
Prevalenza di patologia
9
: la prevalenza misura la proporzione di individui di una popolazio-
ne che, in un dato momento, presentano la malattia
Figure 2.3e-f Confronto tra le stime di prevalenze riportate da Health Search ­ CSD LPD (anno 2011)
e dall'ISTAT (anno 2010)
8,0
4,5
24,5
14,7
8,3
6,0
13,1
12,1
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
(
%)
Maschi
HS-CSD LPD
ISTAT
Diabete Mellito
Ipertensione
BPCO/Asma
Artrosi*
6,7
5,2
26,5
17,3
7,8
6,2
21,6
22,1
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
(%
)
Femmine
HS-CSD LPD
ISTAT
Diabete Mellito
Ipertensione
BPCO/Asma
Artrosi*
8 Cricelli C, et al. Prevalence estimates for chronic diseases in Italy: exploring the differences between self-report and primary
care databases. J Public Health Med 2003; 25:254-7.
9 Si rimanda al capitolo 5 per maggiori dettagli sulle definizioni e le metodologie di calcolo.