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RICERCHE 2011-2012 A CURA DEI MMG ADERENTI AL NETWORK "HEALTH SEARCH"
rispetto al sesso maschile eccetto che per la classe di età superiore ai 65 anni dove si registrano valori
praticamente sovrapponibili. Proprio a partire da questo sottogruppo i casi incidenti di tosse risultano
superiori rispetto alle classi di età precedenti (dai 35 ai 64 anni) ad eccezione degli ultra85enni.
Tabella 8.1q Incidenza (x1.000 assistiti) di Tosse (ICD9: 786.2* ad esclusione della tosse da ACE
inibitori) stratificata per sesso, fasce d'età e area geografica (anno 2010)
AREA GEOGRAFICA
Maschi
Femmine
Totale
N
%
N
%
N
%
Piemonte/Val d'Aosta
434
13,6
613
17,2
1.047
15,5
Liguria
225
14,0
345
18,0
570
16,1
Lombardia
960
11,9
1.265
14,6
2.225
13,3
Trentino/FVG
529
15,2
652
16,6
1.181
15,9
Veneto
782
20,1
1.031
23,9
1.813
22,1
Emilia-Romagna
499
15,8
735
19,9
1.234
18,0
Toscana
234
12,0
324
15,0
558
13,6
Marche
192
13,5
232
15,4
424
14,5
Umbria
240
18,9
346
23,8
586
21,5
Lazio
418
11,9
620
15,1
1.038
13,6
Abruzzo/Molise
220
12,5
323
16,3
543
14,5
Puglia
266
7,8
408
10,9
674
9,4
Campania
440
7,5
549
8,2
989
7,9
Basilicata/Calabria
127
6,0
197
8,6
324
7,3
Sicilia
358
7,8
506
9,7
864
8,8
Sardegna
110
12,9
202
21,2
312
17,3
ANALISI PER ETA'
15-24
481
11,2
490
12,1
971
11,6
25-34
521
7,1
811
10,6
1.332
8,9
35-44
864
8,7
1.233
12,0
2.097
10,4
45-54
924
10,0
1.297
13,3
2.221
11,7
55-64
1.087
14,0
1.438
17,4
2.525
15,8
65-74
1.225
20,3
1.557
22,1
2.782
21,2
75-84
749
18,3
1.131
18,7
1.880
18,5
>=85
183
12,7
391
12,4
574
12,5
TOTALE
6.034
12,0
8.348
14,9
14.382
13,5
Il parere del Medico di Medicina Generale
Il sintomo tosse è un disturbo di frequente riscontro nella pratica quotidiana del MMG. Nella maggior
parte dei casi viene inquadrato con una diagnosi di patologia infiammatoria acuta delle vie aeree
(faringite, tracheite, rinite ecc.) ma spesso accade che dopo l'anamnesi e l'esame obiettivo non si per-
venga ad una diagnosi certa per cui il problema viene registrato in cartella indicando semplicemente
il sintomo "tosse". L'analisi dei dati del database HS-CSD LPD fa riferimento esclusivamente a questi
casi e ciò rende ragione della incidenza relativamente bassa (15 su base annua) del sintomo, corri-
spondente a circa un decimo del dato relativo alle flogosi respiratorie di tipo non influenzale riportato
dal sistema di sorveglianza nazionale dell'influenza.
Ad eccezione della tosse da ACE inibitori che viene confermata e quindi risolta con la sospensione del
farmaco, negli altri casi il MMG deve mettere in atto l'iter diagnostico più appropriato tenendo conto
degli altri elementi scaturiti dall'anamnesi e dall'esame obiettivo.
Analizzando i tre mesi successivi alla diagnosi di tosse, solo in una piccola percentuale di casi si ri-
scontra una nuova diagnosi di asma o di BPCO. Ciò conferma l'osservazione che la tosse può essere