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PREVALENZA E MANAGEMENT DELLE PATOLOGIE A MAGGIOR IMPATTO SOCIALE
5.7 BRONCOPNEUMOPATIA CRONICA OSTRUTTIVA (BPCO)
5.7.1 NOTE METODOLOGICHE
Diagnosi (ICD-9-CM): 491.2x, 496.x
Farmaci sotto osservazione (ATC): (1) Broncodilatatori (R03A [escluso R03AK], R03BB); (2) Cortico-
steroidi inalatori (R03BA); (3) Antileucotrieni (R03DC); (4) Xantine (R03DA e R03DB), (5) Associazioni
adrenergici/corticosteroidi inalatori (R03AK).
5.7.2 RISULTATI
La prevalenza di BPCO mostra un trend crescente che varia dal 2,1% del 2003 al 2,9% del 2011, con
stime sensibilmente maggiori negli uomini (2,8% nel 2003 vs. 3,5% nel 2011) rispetto alle donne
(1,5% nel 2003 vs. 2,3% nel 2011) (Figura 5.7a). Si osservano sensibili differenze geografiche nella
stima di prevalenza, con valori più elevati nel sud e più bassi al nord, con assenza di rilevanti diffe-
renze di genere (Figura 5.7b). La prevalenza di BPCO mostra valori crescenti all'aumentare dell'età,
con un netto incremento nel sesso maschile che raggiunge il picco negli ultra 85enni (Figura 5.7c).
La prevalenza dei pazienti con BPCO che non ricevono alcuno dei farmaci respiratori appare costante
negli anni considerati (47,5% nel 2003 vs. 48,2% nel 2011) (Figura 5.7d); in questi soggetti non si
osservano particolari differenze legate alla distribuzione geografica, al sesso ed al tempo intercorso
dalla diagnosi, mentre una relazione inversa si osserva rispetto all'età (Tabella 5.7e).
La prevalenza d'uso delle associazioni adrenergici/corticosteroidi inalatori e dei broncodilatatori mo-
stra un trend in crescita dal 2003 al 2007, per poi mantenersi circa costante fino al 2011; mentre i
corticosteroidi in monoterapia, le xantine e gli antileucotrieni presentano una diminuzione dell'uso
dal 2003 al 2011 (Figura 5.7e).
Nella Tabella 5.7d vengono analizzati i pattern prescrittivi delle singole categorie terapeutiche utiliz-
zate nella BPCO. Complessivamente non si osservano variazioni importanti dal punto di vista geogra-
fico, così come per il genere e per il tempo trascorso dalla diagnosi. Per quanto concerne l'età sono
riportate stime di prevalenza in aumento con l'avanzare dell'età per tutte le categorie terapeutiche.
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