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SERVIZIO INDICATORI PERSONALI HEALTH SEARCH
3.8 AREA ONCOLOGICA
3.8.1 TUMORI
Il tumore rappresenta uno dei problemi di salute più rilevanti nei Paesi occidentali, sia in termini strettamente
epidemiologici di incidenza e prevalenza, di morbilità e mortalità, sia dal punto di vista dei costi sanitari, sia dal
punto di vista sociale quale impatto sulle persone e sulle famiglie e sul mondo del lavoro. Il percorso di assistenza
ai pazienti inizia prima ancora della diagnosi, con attività di prevenzione primaria (ad esempio, verso il fumo di
sigaretta e/o l'esposizione ai raggi UV) e secondaria (programmi di screening, attività di prevenzione individuale
mirata su soggetti ad alto rischio). In soggetti affetti da patologia tumorale si rende necessaria una valutazione
della stadiazione, la terapia ed il monitoraggio (follow-up). L'attività assistenziale continua con la cura della fase
avanzata, quando non sono disponibili o non risultano efficaci le terapie, nonché con i programmi di cure palliative
quando il paziente attraversa una fase di terminalità.
La stessa diagnosi (ad esempio: carcinoma del colon) prevede pertanto diverse fasi di assistenza in ognuna delle quali
sono coinvolte le cure primarie, per ognuna delle quali si possono prevedere indicatori e standard di riferimento.
Come illustrato nella parte generale, l'avvio di esperienze di Clinical Governance ha come condizione prioritaria una
puntuale, rigorosa e sistematica registrazione dei dati. Nel caso del cancro l'attuale registrazione della diagnosi, per
quanto precisa e puntuale, non consente da sola di individuare la fase di malattia e, quindi, di assistenza nella quale
si trova il paziente (diagnosi, terapia, monitoraggio, fase avanzata, cure palliative). Ognuna di queste fasi richiede
una diversa attività da parte del MMG, in quanto diversi sono gli obiettivi e le strategie di diagnosi e cura.
In questa fase di avvio, pertanto, sono stati individuati e adottati indicatori utilizzabili con una registrazione del
problema ancora generica e non definita per fasi di assistenza.