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IL NETWORK DEI MMG
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Cricelli C, Mazzaglia G, Samani F, Marchi M, Sabatini A, Nardi R, Ventriglia G, Caputi AP. Prevalence estimates for chronic diseases in Italy: exploring the differences
between self-report and primary care databases. J Public Health Med 2003; 25:254-7.
3
Filippi A, Vanuzzo D, Bignamini AA, Mazzaglia G, Cricelli C, et al.The database of Italian general practitioners allows a reliable determination of the prevalence of
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4
Mazzaglia G, Sessa E, Samani F, Cricelli C, Fabiani L. Use of Computerized General Practice Database for epidemiological studies in Italy: a comparative study with
the official national statistics. J Epidemiol Commun Health 2004; 58 (suppl. 1):A133.
prevalenza molto più bassa di solito evidenzia la tendenza a non registrare correttamente le diagnosi cliniche; allo
stesso modo, un tasso di mortalità molto inferiore rispetto a quello nazionale (dato ISTAT), può indicare una scarsa
propensione a tenere aggiornato il database.
Il valore dell'ITOT varia da 0 (minimo) a 1 (massimo) e rappresenta la media degli indici calcolati annualmente
per ogni MMG (IFIN) per tutti gli anni presi in considerazione. In generale gli studi condotti sul database hanno
dimostrato che un MMG con un ITOT pari o superiore a 0,65 assicura un affidabilità sufficientemente elevata per
l'arruolamento nel panel dei "migliori MMG".
2,3,4
Nella Figura 2.3a viene riportata la distribuzione di frequenza
dell'ITOT dei MMG che hanno tale valore superiore a zero, il cui numero è pari a 784; la mediana (50° percentile)
è collocata tra 0,70 e 0,72, un valore molto alto che conferma la qualità dei dati dei ricercatori Health Search-
THALES. La Tabella 2.3a e la Figura 2.3b evidenziano l'andamento dell'indice annuale (IFIN) dal 2000 al 2007
per area geografica: il Nord-est (0,67 nel 2000 e 0,74 nel 2007) ed il Sud (0,66 nel 2000 e 0,73 nel 2007) sono le
due aree con indice di qualità più elevato mentre il Centro (0,60 nel 2000 e 0,69 nel 2007) è l'area con il valore
più basso.
La Tabella 2.3b riporta il numero di pazienti dei MMG inclusi nel campione dei "migliori 450", raggruppati
rispettivamente per area geografica e regione ed il numero di residenti in Italia. La distribuzione della popolazione
del campione Health Search-THALES risulta praticamente sovrapponibile a quella stimata dall'ISTAT anche a livello
regionale (Figura 2.3c). Nel dettaglio, il campione dei 450 MMG, comprende 119 medici dell'area Nord-ovest con
181.714 pazienti attivi (al 31/12/2007), 85 medici dei Nord-est con 135.745 pazienti attivi, 89 medici del Centro
con 122.913 pazienti attivi, 107 medici del Sud con 160.242 pazienti ed infine 50 medici delle Isole (Sardegna e
Sicilia) con 75.157.