Farmaci sotto osservazione (ATC): (1) Antiacidi (ATC: A02A); (2) H2 antagonisti (A02BA); (3) Prostaglandine sole e in associazione (A02BB, M01AB55); (4) Inibitori di pompa protonica - IPP (A02BC); (5) Altri farmaci per MRGE (A02BX) 2007, con stime sensibilmente maggiori nelle donne (4,9% nel 2003 vs. 8,7% nel 2007) rispetto agli uomini (4,3% nel 2003 vs. 7,2% nel 2007) (Figura 6.8a). Si osservano rilevanti differenze geografiche, nella stima di prevalenza (Figura 6.8b) con il valore più alto nelle Isole (12,3%) e quello più basso osservato nel Centro (6,5%). È probabile che tale variabilità non sia spiegabile esclusivamente da fattori clinici ed epidemiologici, ma anche da un differente comportamento diagnostico/terapeutico da parte dei MMG nelle diverse aree del paese. L'analisi per fasce d'età mostra un trend crescente all'aumentare dell'età, sia per i maschi che per le femmine con una decrescita nella classe degli over 85 (Figura 6.8c). In generale, l'uso dei farmaci nei pazienti con MRGE ha mostrato nel corso degli anni 2003-2007 una leggera riduzione nella prevalenza d'uso dal 57,4% al 57,0% (Figura 6.8d). L'analisi dei trend per categorie terapeutiche fa registrare una scarsa variabilità con la maggiore prevalenza d'uso per gli IPP (47,2% nel 2003 e 50,1% nel 2007) e gli Antiacidi (12,1% nel 2003 e 9,8% nel 2007) (Figura 6.8e). Il profilo prescrittivo è leggermente differente in relazione all'area geografica, in particolare per gli antiacidi e la classe "Altri", maggiormente prevalenti nelle Isole (Figura 6.8f). L'andamento della prevalenza d'uso per età, nell'anno 2007, mostra un trend crescente caratterizzato da un picco nella fascia 75-84, con una successiva riduzione. Tale andamento si rileva per la maggior parte delle categorie terapeutiche osservate, sia nei maschi che nelle femmine (Figure 6.8g-h). Nella Tabella 6.8a vengono analizzati il consumo e l'esposizione (prevalenza d'uso) dei farmaci per principio attivo. Complessivamente, il Lansoprazolo rappresenta il principio attivo più utilizzato (78,4 DDD/1000 pazienti con MRGE die), seguito dall'Esomeprazolo (29,9 DDD/1000 pazienti con MRGE die) e dall'Omeprazolo (17,6 DDD/1000 pazienti con MRGE die). Da notare il forte aumento nel consumo di Lansoprazolo (+32,7%) nel 2007 rispetto al 2003 e la contemporanea decrescita della maggior parte degli altri principi attivi. |