confrontare la pratica corrente e ridurre la variabilità dei comportamenti professionali, attraverso la verifica della
conformità della pratica con lo standard stesso. Gli standard (Ideale & LAP) proposti, sebbene in parte arbitrari,
sono stati identificati con i seguenti criteri oggettivi:
o esente da critiche; sicuramente saranno necessarie modifiche ed aggiornamenti in base all'esperienza diretta,
all'evoluzione dei sistemi informatici di raccolta ed estrazione dati, all'evoluzione della medicina ed al miglioramento
della pratica clinica in medicina generale. Tuttavia, è importante sottolineare il metodo totalmente innovativo che
è stato adottato per instradare i medici ricercatori di Health Search-THALES in un percorso concordato e condiviso
di miglioramento professionale.
operato tradotto in informazioni quantificabili e confrontabili con benchmarking reali ed ideali, offrendo loro
l'opportunità di individuare i punti virtuosi e/o le criticità nei percorsi di cura delle diverse malattie croniche. Questi
elementi dovrebbero avere l'obiettivo finale di innescare un circolo virtuoso di miglioramento continuo, nonché
l'identificazione dei bisogni formativi. Tale percorso ha come condizione prioritaria una puntuale, rigorosa e
sistematica registrazione dei dati.
clinico, all'interno del quale sono poi esplicitati gli stessi indicatori, suddivisi per processo, esito intermedio ed
appropriatezza prescrittiva. Per esempio, all'interno del problema "prevenzione del rischio cardiovascolare"
vengono sviluppati gli indicatori relativi agli antiipertensivi o agli ipolipidemizzanti. Nell'ambito di ogni problema
viene condotto un inquadramento epidemiologico, viene definita la letteratura di riferimento ed infine viene fornita
al lettore la metodologia utilizzata per lo sviluppo dell'indicatore. Le note metodologiche presenti accanto ad ogni
singolo indicatore hanno l'obiettivo di fornire una chiave di lettura per interpretare correttamente il risultato.
sottoposti ad una determinata attività di monitoraggio clinico (es. emoglobina glicata) e/o hanno utilizzato una
specifica classe terapeutica (es. ACE-inibitori in presenza di ipertensione) [NUMERATORE], sul totale dei pazienti
(es. diabete mellito di tipo II) identificati grazie a determinati criteri diagnostici (es. ICD-9: 250.x) e/o clinici (es.
BMI>30) [DENOMINATORE].
figure descrivono la curva di distribuzione dei 450 MMG relativamente ad ogni singolo indicatore, dal MMG con
il valore minore a quello con il valore maggiore. Per ogni indicatore viene descritta la mediana, ovvero il valore in
cui è compreso il 50% dei MMG, ed il range interquartile ovvero il valore il cui è compreso il 25% ed il 75% dei
MMG, rispettivamente.