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PREVALENZA E MANAGEMENT DELLE PATOLOGIE A MAGGIOR IMPATTO SOCIALE
5.5 SCOMPENSO CARDIACO CONGESTIZIO
5.5.1 NOTE METODOLOGICHE
Diagnosi (ICD-9-CM): 428.x, 402.91, 404.91, 402.11, 402.01, 404.01
Farmaci sotto osservazione (ATC): (1) Glucosidi Cardiaci (C01A); (2) Diuretici (C03); (3) Betabloccanti
(C07); (4) Ace-Inibitori ed associazioni (C09A;C09B); (5) Sartani ed associazioni (C09C;C09D).
5.5.2 RISULTATI
La prevalenza di scompenso cardiaco mostra un trend crescente che varia dallo 0.7% del 2003
all'1.0% del 2009, con stime analoghe sia negli uomini che nelle donne (Figura 5.5a). Le stime mo-
strano differenze geografiche, con i valori più elevati al centro-nord sia per il sesso maschile che per
quello femminile (Figura 5.5b). Si osserva un trend crescente al crescere dell'età sia per i maschi che
per le femmine, con stime consistentemente più elevate nel sesso maschile (Figura 5.5c).
L'analisi sulla prevalenza d'uso dei farmaci per lo scompenso mostra una sostanziale crescita tra il
2003 ed il 2005 per quanto concerne tutte le categorie terapeutiche; a partire dal 2006 si osserva una
progressiva riduzione nell'esposizione ai glucosidi ed agli ACE-Inibitori, a favore delle altre categorie
terapeutiche osservate (Figura 5.5d).
Il profilo prescrittivo non mostra sensibili differenze in relazione all'area geografica per quanto con-
cerne glucosidi, diuretici, ACE-Inibitori. I beta-bloccanti presentano un esposizione sensibilmente
inferiore al sud (33.3%) rispetto al centro (41.6%) ed al nord (41.8%); sebbene in misura meno rile-
vante nel centro-sud (27%) si osserva una maggiore esposizione ai sartani rispetto al nord (21.8%).
L'analisi di genere mostra una maggiore esposizione ai beta-bloccanti ed agli ACE-Inibitori nel sesso
maschile. Viceversa, le donne presentano esposizioni maggiori ai glucosidi e sartani. Infine, i glucosidi
mostrano un incremento di utilizzo associato all'età così come i sartani; le altre categorie mostrano
un picco tra le fasce di età dai 45-54 a 65-74 anni (Tabella 5.5e).
Figura 5.5a Prevalenza (%) di Scompenso Cardiaco Congestizio negli anni 2003-2009 standardizza-
ta per fasce d'età e stratificata per sesso
5.5
S
COMPENSO CARDIACO CONGESTIZIO
Figura 5.5a Prevalenza di scompenso cardiaco congestizio negli anni 2003-2009 standardizzata per fasce
d'età e stratificata per sesso
0.7
0.8
0.8
0.9
0.9
0.9
1.0
0.7
0.8
0.9
0.9
1.0
1.0
1.0
0.7
0.8
0.9
0.9
0.9
1.0
1.0
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
P
r
e
v
a
l
e
n
z
a

(%)
Anni
Maschi
Femmine
Totale
Figura 5.5b Prevalenza di scompenso cardiaco congestizio stratificata per area geografica e sesso (anno
2009)