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PREVALENZA E MANAGEMENT DELLE PATOLOGIE A MAGGIOR IMPATTO SOCIALE
5.3 ICTUS ISCHEMICO
5.3.1 NOTE METODOLOGICHE
Diagnosi (ICD-9-CM): 433.x-436.x, 438.x, 342.x
Farmaci sotto osservazione (ATC): (1) Ipolipidemizzanti (C10); (2) Antitrombotici (B01A); (3) Anti-
ipertensivi (C02, C03, C07-9); (4) L'uso nel corso dell'anno di osservazione di tutte le categorie
terapeutiche considerate.
5.3.2 RISULTATI
La prevalenza di ictus ischemico mostra un trend crescente che varia dal 1.7% del 2003 al 2.7% del
2009, con stime sensibilmente maggiori negli uomini (1.8% nel 2003 vs. 2.8% nel 2009), rispetto
alle donne (1.6% nel 2003 vs. 2.6% nel 2009) (Figura 5.3a). Per il sesso maschile le regioni del
centro-nord presentano le stime più elevate di prevalenza, mentre per il sesso femminile il gradiente
geografico si attenua sensibilmente (Figura 5.3b). L'analisi per fasce di età mostra una relazione
positiva al crescere dell'età sia per i maschi che per le femmine; tuttavia, nel sesso maschile le stime
sono consistentemente più alte in tutte le fasce di età (Figura 5.3c).
L'analisi sulla prevalenza d'uso di antipertensivi mostra una sostanziale stabilità, con valori superiori
all'80% sul totale dei soggetti con diagnosi di ictus ed un trend che varia dall'84.4% del 2003 al
84.8% del 2009. Si osserva inoltre un aumento nell'uso della politerapia, da imputarsi principalmente
all'uso crescente di ipolipidemizzanti. Tuttavia, si deve osservare che nel 2009 soltanto circa il 35%
dei pazienti con Ictus utilizzava in maniera concomitante tutti i farmaci indicati (Figura 5.3d). Nel
2009, il profilo prescrittivo non è sensibilmente differente in relazione all'area geografica, oscillando
tra il 34% ed il 35% complessivo. L'andamento della prevalenza d'uso per l'età mostra, nel 2009,
un trend crescente ed un picco nella fasce di età di 65-74 e 75-84 anni sia per le specifiche categorie
terapeutiche che per la politerapia (Tabella 5.3e).
Figura 5.3a Prevalenza (%) di Ictus negli anni 2003-2009 standardizzata per fasce d'età e stratificata
per sesso
5.3
I
CTUS ISCHEMICO
Figura 5.3a Prevalenza di Ictus negli anni 2003-2009 standardizzata per fasce d'età e stratificata per sesso
1.8
2.0
2.1
2.3
2.5
2.6
2.8
1.6
1.8
1.9
2.1
2.3
2.5
2.6
1.7
1.8
2.0
2.2
2.4
2.5
2.7
0
1
2
3
4
5
6
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
P
r
e
v
a
l
e
n
z
a

(
%)
Anni
Maschi
Femmine
Totale
Figura 5.3b Prevalenza di Ictus stratificata per area geografica e sesso (anno 2009)