30%) della popolazione adulta, sebbene solo in una limitata parte dei casi possono associarsi a lesioni
d'organo, come l'ulcera peptica gastro-duodenale o la Malattia da Reflusso Gastroesofageo (MRGE).
La MRGE ha una prevalenza del 10-20% nella popolazione generale dei paesi occidentali e si rivolgo-
no al medico i pazienti con disturbi che compromettono la loro qualità di vita, non autogestibili. La
diagnosi di MRGE può essere fatta sulla base della presenza dei sintomi pirosi e rigurito acido, molto
specifici della malattia, anche se di sensibilità ridotta. Tra le indagini strumentali, quella più utilizzata
è l'esofagogastroduodenoscopia (EGDS) che però evidenza lesioni solo nella metà dei soggetti con
MRGE. In genere, essa viene richesta quando il paziente non risponde al trattamento farmacologico
oppure quando presenta sintomi di allarme o che fanno sospettare complicanze. Secondo un re-
cente studio condotto nella primary care italiana,
parte dei pazienti può essere gestita in modo empirico, in accordo con i consensus internazionali.
pylori (Hp), all'invecchiamento della popolazione ed all'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei
(FANS). Si è osservata una progressiva riduzione nell'incidenza dell'ulcera peptica imputabile alla
terapia eradicante l'infezione da Hp, che riduce le recidive dell'ulcera non complicata, ed al diffuso
impiego degli inibitori della pompa protonica (IPP). Nell'ambito della malattia peptica si è quindi os-
servato un aumento relativo dell'incidenza delle lesioni provocate dai FANS, soprattutto nei soggetti
a rischio. Sono disponibili linee guida italiane per la gestione dell'infezione da Hp
trattamento dell'infezione da Hp.
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