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IL NETWORK DEI MMG
2.3.3 CONFRONTO CONSUMO DI FARMACI PER ALCUNE CATEGORIE
TERAPEUTICHE (HEALTH SEARCH ­ CSD LPD VS. OSMED)
Il confronto del consumo dei farmaci è stato condotto su alcune categorie di farmaci che hanno mag-
giore probabilità di prescrizione nel setting della Medicina Generale, ovvero i farmaci di fascia A rim-
borsabili dal SSN (Fascia A-SSN). I dati di confronto sono stati elaborati dall'Istituto Superiore di Sanità
per conto dell'OSMED e sono relativi al consumo registrato nel corso del 2009.
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Per quanto riguarda
Health Search ­ CSD LPD il dato viene ricavato direttamente dai dati di prescrizione contenuti negli
archivi dei MMG. Non esistono stime accurate di completezza rispetto al totale prescritto, sebbene
è importante sottolineare che il software di gestione permette la stampa automatica delle ricette.
Pertanto è ipotizzabile un ampio grado di completezza per la prescrizione dei farmaci di fascia A-SSN.
Ciò che deriva dai risultati di questa analisi mostra un comportamento prescrittivo dei MMG Health
Search ­ CSD LPD sostanzialmente sovrapponibile a quanto rilevato dall' OSMED (Tabella 2.3g). Nel
dettaglio, notiamo alcune differenze per quanto concerne il consumo di alcuni farmaci considerati
nel database Health Search ­ CSD LPD rispetto al dato OSMED. Queste categorie farmacologiche
comprendono, ad esempio, gli ACE-inibitori (Health Search ­ CSD LPD: 129.1 DDD/1000 abitanti die
vs. OSMED: 117.3 DDD/1000 abitanti die) ed i sartani (Health Search ­ CSD LPD: 76.6 DDD/1000
abitanti die vs. OSMED: 50.2 DDD/1000 abitanti die). Ulteriori differenze potrebbero essere dovute
all'assenza dei pazienti in età pediatrica nella popolazione Health Search ­ CSD LPD. Infatti, sebbene
molte delle categorie terapeutiche considerate riguardino il trattamento di patologie croniche, non
risulta casuale che il maggior livello di sottostima si sia osservato per antibiotici ed antinfiammatori,
farmaci comunemente impiegati in età pediatrica.
DDD/1000 abitanti die
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: la DDD/1.000 abitanti die, esprime il numero medio di dosi di far-
maco consumate giornalmente da 1000 abitanti in un determinato periodo di osservazione.
Tabella 2.3g Confronto Health Search ­ CSD LPD vs. OSMED sul consumo di farmaci e pattern pre-
scrittivi per alcune fra le principali categorie terapeutiche (anno 2009)
Categorie terapeutiche
Consumo (DDD/1000 abitanti die)
HS-CSD LPD
OSMED
Farmaci per l'ipertensione e lo scompenso cardiaco
354.8
347.0
ACE inibitori (da soli ed in associazione)
129.1
117.3
Sartani (da soli ed in associazione)
76.6
50.2
Ipolipemizzanti
56.4
55.8
Antiaggreganti piastrinici
Acido acetilsalicilico (B01AC06)
55.2
53.6
Clopidogrel
1.9
0.9
Farmaci per i disturbi ostruttivi delle vie respiratorie
31.7
40.2
Associazioni di beta 2 agonisti + ICS
20.1
11.9
Antibiotici
14.0
24.2
Macrolidi
2.4
4.9
Fluorochinoloni
2.2
3.5
Inibitori di pompa protonica
44.5
52.2
8 OSMED (Osservatorio Nazionale sull'Impiego dei Medicinali). L'uso dei Farmaci in Italia ­ Rapporto Nazionale anno 2009.
Roma: Il Pensiero Scientifico Editore, luglio 2010.
9 Si rimanda all'appendice 3 per maggiori dettagli sulle metodologie di calcolo.