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PREVALENZA E MANAGEMENT DELLE PATOLOGIE A MAGGIOR IMPATTO SOCIALE
5.11 DEMENZA
5.11.1 NOTE METODOLOGICHE
Diagnosi (ICD-9-CM): 290.0, 290.1, 290.2, 290.3, 290.4, 310.1, 331.0
Farmaci sotto osservazione (ATC): (1) Anticolinesterasici (N06DA); (2) Altri farmaci antidemenza
(N06DX); (3) Antipsicotici atipici (N05AH02, N05AH03, N05AH04, N05AX08, N05AX12); (4) Altri
antipsicotici (N05A, eccetto antipsicotici atipici).
5.11.2 RISULTATI
La prevalenza di demenza mostra un trend crescente che varia dall' 1.0% del 2003 all' 1.8% del 2009
con stime sensibilmente maggiori nelle donne (1.2% nel 2003 e 2.3% nel 2009), rispetto agli uomini
(0.7% nel 2003 e 1.2% nel 2009) (Figura 5.11a). La distribuzione territoriale regionale mostra una
maggiore prevalenza in alcune regioni del centro (Abruzzo, Marche, ed Emilia Romagna) e del nord
(Veneto), rispetto alla maggior parte del sud Italia. (Figura 5.11b). L'analisi mostra un trend crescente
all'aumentare dell'età con un evidente aumento dopo i 65 anni di età. In tutte le categorie di età il
sesso femminile mostra valori di prevalenza superiori rispetto al sesso maschile. Questa differenza si
accentua all'aumentare dell'età (Figura 5.11c).
Nel corso degli anni 2003-2006 si è osservata un esposizione crescente all'uso degli anticolinesterasici con
un picco (12.2-12.8%) negli anni 2005-2006. A partire dal 2007 l'utilizzo di questi farmaci si è ridotto,
fino a raggiungere l'8.5% nel 2009. Gli antipsicotici atipici assieme agli altri antipsicotici mostrano una
sostanziale riduzione nell'esposizione tra il 2003 ed il 2009, in particolare gli atipici (Figura 5.11d).
Tutti i farmaci osservati, ad eccezione degli "Altri antipsicotici" (esposizione inferiore nel sud Italia),
mostrano un esposizione omogenea nel territorio nazionale. La tipologia di trattamento farmacolo-
gico è pressoché sovrapponibile per i due sessi, ad eccezione degli "Altri antipsicotici" che risultano
maggiormente impiegati nel sesso femminile (25.6%) rispetto al maschile (20.0%). Infine, per quan-
to riguarda l'età, tutte le tipologie di trattamento riportano prevalenza d'uso associata positivamente
al suo aumentare (Tabella 5.11a).